夏桂成(chéng) 中醫婦科立新說(shuō)

他是第二屆國(guó)醫大師、著名中醫婦科學(xué)家夏桂成(chéng)，88歲高齡仍堅持每周出3次門診；他創立的“中醫婦科調周理論體系”，被(bèi)業界稱為當代中醫婦科的裡(lǐ)程碑；他尤其擅長(cháng)調治不孕症，患者們贊其“送子觀音”。

夏桂成(chéng)深入洞察中醫理論中的科學(xué)内涵，揭示了女性月經(jīng)周期圓運動規律的陰陽消長(cháng)轉化，將(jiāng)周期節律的變化與生殖節律、生命節律緊密相連，把中醫婦科學(xué)理論體系推向(xiàng)新的高度。

提出調周理論，為發(fā)展中醫婦科學(xué)術作出重要貢獻

1931年，夏桂成(chéng)出生于無錫江陰的一戶農家。“小時(shí)候體弱多病，在農村幹不了多少農活。家裡(lǐ)人希望我做做隻動腦不需出體力的工作，于是送入江陰名醫夏奕鈞門下學(xué)醫。”他說(shuō)。

三年的學(xué)徒生涯，第一年是在家中抄方，還(hái)要熟背《内經(jīng)》《傷寒論》《神農本草經(jīng)》等中醫經(jīng)典。學(xué)習期滿出師後(hòu)，回到(dào)老家行醫的夏桂成(chéng)接觸到(dào)了西醫，發(fā)現許多西醫醫理無法用所學(xué)的中醫理論完全解釋清楚，令他渴望能(néng)繼續學(xué)習深造。

上世紀50年代，他考入江蘇中醫進(jìn)修學(xué)校，接觸到(dào)方劑學(xué)、婦科學(xué)等中醫其他學(xué)科，視野得以開(kāi)闊，畢業後(hòu)分配到(dào)江蘇省中醫院工作。那時(shí)，醫院婦科中老先生雖多，但是缺乏年輕人。對(duì)内科已有一定積累的夏桂成(chéng)被(bèi)調往婦科工作。在新的領域，他依然從抄方做起(qǐ)。

參加工作後(hòu)不久，這(zhè)個20多歲的小夥就(jiù)遇到(dào)一位重病患者。50多歲的吳大娘盆腔中長(cháng)有巨大的炎症性包塊，高燒不退昏迷不醒，傷心欲絕的家人開(kāi)始準備後(hòu)事(shì)。夏桂成(chéng)上門看診，開(kāi)出5服中藥。一周後(hòu)，吳大娘高燒漸退病情趨于穩定，又治療了幾個月，包塊也慢慢消失了。她的家人感激地要下跪：“夏醫生，你真是有起(qǐ)死回生的本領啊！”

那個年代社會(huì)比較保守，許多婦女患者不太接受年輕男醫生的診治，有時(shí)會(huì)遭遇尴尬的窘境。但從治好(hǎo)吳大娘疾病開(kāi)始，夏桂成(chéng)堅定了做個診治婦科疾病醫生的信心，盡管途中有荊棘，也阻擋不了他為婦女病人懸壺濟世的決心。

在工作中，他發(fā)現，雖然婦科被(bèi)列為臨床四大學(xué)科之一，但中醫婦科學(xué)理論依附于内科學(xué)，臨床指導效果仍有待提高。

上世紀60年代開(kāi)始，夏桂成(chéng)潛心研究出“婦女閉經(jīng)的病理機制”及其辨證論治。在此後(hòu)數十年如一日的求索中，他不僅治療了許多疑難雜症，還(hái)在臨床實踐中提出中醫婦科的“經(jīng)間期學(xué)說(shuō)”，并根據陰陽消長(cháng)的規律，更加創造性地結合奇偶數律學(xué)說(shuō)、心—腎—子宮軸學(xué)說(shuō)等，形成(chéng)獨特的“中醫婦科調周理論體系”，被(bèi)業界稱為當代中醫婦科的裡(lǐ)程碑，為發(fā)展中醫婦科學(xué)術作出了重要貢獻。

“調周理論”是什麼(me)呢？夏桂成(chéng)介紹，古代中醫有“調經(jīng)種(zhǒng)子”的觀念，即想要孩子就(jiù)先把月經(jīng)調好(hǎo)。他將(jiāng)女性月經(jīng)周期分為行經(jīng)期、經(jīng)後(hòu)期、經(jīng)間期以及經(jīng)前期。雖作為一個整體進(jìn)行調理，但各階段的治病原則不同。例如經(jīng)後(hòu)期用滋陰養血法，經(jīng)前期用補腎助陽法，目的是為了使陰陽消長(cháng)轉化循于規律，周而複正常。調周法統領了中醫婦科的基本治療法則，也是很多疑難重症乏術之時(shí)可以應用的方法，往往能(néng)夠出奇制勝。

一個茶杯，一個脈枕，出診一坐就(jiù)是半天

“夏醫生，真是非常感謝您，我的寶寶出生41天了，沒(méi)有您的中藥調理根本不可能(néng)來到(dào)這(zhè)個世界上。”這(zhè)天上午，有一位熟面(miàn)孔前來進(jìn)行産後(hòu)調理，直言最近感到(dào)口中發(fā)鹹、足後(hòu)跟和關節疼痛，睡不好(hǎo)也吃不下。

“脈細、舌紅苔薄，腰酸腰疼、肚子微涼，這(zhè)是腎虛證的表現……”夏桂成(chéng)一口吳侬軟語，講到(dào)服藥之外心理上的調節、睡眠質量的改善等，耐心而細緻。

随後(hòu)，一位女·士走了進(jìn)來，臉色不太好(hǎo)，身體也有點虛弱。她患有子宮内膜異位症，每次例假來時(shí)都(dōu)疼得無法動彈，48歲還(hái)沒(méi)有孩子。求醫問藥多年不見成(chéng)效，原本爽朗的性格都(dōu)快抑郁了。

“哎喲喂，這(zhè)樣(yàng)的心态千萬不要有。心不靜，腎就(jiù)不能(néng)充實。”夏桂成(chéng)直搖頭，“現在開(kāi)始好(hǎo)好(hǎo)調理，不但有望治好(hǎo)，說(shuō)不定還(hái)有一線希望可以懷孕……”

每次出診，夏桂成(chéng)早上8點不到(dào)就(jiù)到(dào)診室，一個茶杯，一個脈枕，一坐就(jiù)是半天。“這(zhè)幾年精力有些跟不上了，十年前一天能(néng)看七八十号呢，前幾年也能(néng)看二三十号。”他說(shuō)。

有同事(shì)粗略算了算：一周三次門診，平均每次10多個患者，一年下來大約是2000人次。而在此之前的許多年，他的年門診量至少是1.2萬人次，其中不孕症患者占50%以上，治愈患者無數。

在夏桂成(chéng)的桌上，堆滿了患者送來的喜蛋；在一些醫患互動的網絡論壇上，也有不少患者留言，為他的醫術和醫德點贊。“也想在家裡(lǐ)歇著(zhe)，但看到(dào)患者這(zhè)麼(me)信賴我，怎能(néng)不來上班呢？”他笑著(zhe)說(shuō)。

在日常工作時(shí)，有患者為了表示感謝想給他送紅包，他總是婉言謝絕；有患者經(jīng)濟條件不佳，他體諒地挂一個号開(kāi)數個方；對(duì)于慕名而來的患者，他無論身份地位一視同仁、耐心診治。

他還(hái)熱心公益事(shì)業，每年多次參加“三八”“五一”義診活動。2008年汶川大地震，他第一時(shí)間以“一名老中醫的心意”，向(xiàng)醫院黨委捐款2000元，又向(xiàng)黨組織繳納5000元特殊黨費。前些年，他獲得江蘇省科技進(jìn)步一等獎，將(jiāng)省政府獎勵的10萬元獎金以及醫院配套的20萬元獎金全部捐獻出來，作為夏桂成(chéng)教授學(xué)術科研基金，對(duì)有志在中醫婦科領域從事(shì)學(xué)術研究的醫生進(jìn)行獎勵。

最挂心學(xué)術傳承人能(néng)否耐得住寂寞、守得住學(xué)術的清高

江蘇省中醫院7樓名醫堂的5号診室，既是夏桂成(chéng)看診場所，也是他給弟子們現場教學(xué)的課堂。

每當有患者進(jìn)來，他的博士生先詢問基本的身體指标，記錄下來夾在病曆中；有的弟子在夏桂成(chéng)看診時(shí)記錄下口述藥方；有的弟子抄寫筆記、拍攝藥方和進(jìn)行電腦錄入。在遇到(dào)複雜病例選擇藥材或調整藥量時(shí)，夏桂成(chéng)就(jiù)轉過(guò)頭耐心地給大家講解，簡短地交流一下心得。

這(zhè)是“國(guó)醫大師夏桂成(chéng)工作室”日常傳承工作的一幕場景。

長(cháng)期以來，“中醫乏人”“中醫乏術”的說(shuō)法屢被(bèi)提及，但在江蘇省中醫院婦科，卻别有一番景象：夏桂成(chéng)團隊年門診量達28萬人次，在省内三級甲等醫院婦科中排在首位，團隊參與國(guó)家級課題3項、省部級課題11項，獲國(guó)家發(fā)明專利3項。

這(zhè)一切離不開(kāi)夏桂成(chéng)對(duì)中醫學(xué)術傳承的重視。國(guó)醫大師夏桂成(chéng)工作室主任談勇介紹，夏桂成(chéng)最挂心學(xué)術傳承人的能(néng)力水平是否得到(dào)了提高，能(néng)否耐得住寂寞、守得住學(xué)術的清高，不受外來的誘惑、數十年如一日恪守清廉。他要求學(xué)生努力將(jiāng)人與自然通盤考量、融會(huì)貫通。

“中醫教學(xué)需要不斷改革，臨床教學(xué)有機結合，加以科研的升華，共同促進(jìn)中醫學(xué)術的繁榮。”他常和學(xué)生們說(shuō)，發(fā)展中醫婦科學(xué)，必須大搞科研工作。科研工作中需要做到(dào)繼承與發(fā)掘并重、理論與臨床齊驅、重點與一般相結合。

在閑暇時(shí)間，夏桂成(chéng)筆耕不辍，將(jiāng)自己的學(xué)術成(chéng)果整理成(chéng)冊。他參加了全國(guó)高等醫藥院校教材《中醫婦科學(xué)》一、二、五版等的編寫工作，所提出的“經(jīng)間期理論”和“經(jīng)間期出血”病症被(bèi)編入全國(guó)統編教材，填補了中醫婦科學(xué)對(duì)月經(jīng)周期認識的空白。近年來，共出版著作20餘部，發(fā)表學(xué)術論文100餘篇，帶教博士、傳承弟子、進(jìn)修醫師逾千人。

夏桂成(chéng)常說(shuō)：“中醫是中國(guó)的，也是世界的，中醫隻有走出去，才能(néng)造福全人類。”他的補腎調周學(xué)說(shuō)在日本、澳大利亞等地産生較大學(xué)術影響力，來訪學(xué)習者絡繹不絕。

（人民日報）