健康是民生工作的基礎，是人民群衆的根本追求和期盼。近年來，市委、市政府圍繞人民群衆對(duì)健康快樂的本質需求，把“打造健康中國(guó)的揚州樣(yàng)本”列為全市重點抓好(hǎo)的十件大事(shì)之一，全市衛計系統按照“五可”要求，具體化、項目化辦成(chéng)了幾件大事(shì)，推進(jìn)公立醫院綜合改革、建設18家農村區域性醫療衛生中心、打造政府主導的縱向(xiàng)醫聯體、構建“15公裡(lǐ)半徑醫療急救圈”等等，多項工作走在了全省乃至全國(guó)的前列。

一、圍繞讓群衆看得上病、方便看病，努力建設現代醫療衛生健康體系

群衆生了病，看得上病是最基本的需求；不知道(dào)找誰看、找大醫院專家看病難，是許多群衆面(miàn)臨的問題。要進(jìn)一步完善覆蓋城鄉的現代醫療衛生健康體系，明确不同級别醫療機構的功能(néng)定位，加快實現分級診療。

完善《揚州市城市總體規劃（2018—2035年）——醫療衛生設施布局總體規劃》。重點在醫療資源相對(duì)較少的城市東區、南區等部位預留醫療機構發(fā)展空間。著(zhe)力補齊兒童、傳染病、公共衛生等緊缺型醫療資源不足的短闆，到(dào)2019年，全面(miàn)完成(chéng)市三院（市傳染病院）改擴建工程；2020年，市婦女兒童醫院、市公共衛生中心異地新建工程全面(miàn)建成(chéng)投用。

推進(jìn)城市公立醫院轉型發(fā)展。充分發(fā)揮“一院一策”績效考核的“指揮棒”作用，突出三四級手術構成(chéng)比、藥占比、平均住院日、次均醫療費用等醫改核心指标，促進(jìn)三級醫院提升疑難雜症救治能(néng)力。通過(guò)預約診療、門診住院“一站式”服務、多學(xué)科聯合診療、“互聯網+智慧醫院”等創新服務，提高工作效率，改善群衆就(jiù)醫感受。

以三級醫院創建為抓手，提升縣域内急難危重疾病救治能(néng)力。寶應人民醫院創成(chéng)三級醫院，全市縣級三級醫院從“十二五”期間的零到(dào)“十三五”期間全覆蓋，縣域内就(jiù)診率保持在90%以上。加快異地新建或改擴建工程，到(dào)2020年，異地新建江都(dōu)人民醫院、高郵人民醫院東院、寶應人民醫院項目全面(miàn)建成(chéng)投用。

出台《支持農村區域性醫療衛生中心建設發(fā)展的指導意見》，推進(jìn)18家中心二級醫院創建工作。明确醫保、物價、财政等扶持政策，加強内涵能(néng)力建設，將(jiāng)區域中心打造成(chéng)覆蓋2—3個鄉鎮的醫療、急救、産兒科、中醫、兒童保健和衛生信息化中心。到(dào)2020年，18家中心全部創成(chéng)二級醫院或達到(dào)相應标準，滿足不低于50%農村居民的住院服務需求，門急診人次、業務量力争較2017年翻一番，住院人次力争提高50%以上。

持續推進(jìn)鄉、村基層醫療衛生機構标準化、示範化建設。到(dào)2018年底，全市鄉、村兩(liǎng)級基層醫療衛生機構标準化建設比例達95%以上，2020年100%，高于省均水平。

二、圍繞讓群衆看得好(hǎo)病，不斷提升醫療衛生服務能(néng)力

看得好(hǎo)病是群衆和醫院的共同目标，我們將(jiāng)不斷提升大醫院核心競争力，打造揚州醫療衛生技術的高度和高峰；實施多種(zhǒng)舉措“強基層”，築牢醫療衛生服務的“網底”，努力實現“一般疾病在基層、大病重病不出縣、疑難雜症不出市”。

實施“科教興衛、人才強衛”工程，打造揚州醫療技術的“高精尖”。積極打造更多在國(guó)内、省内有較高影響力的醫學(xué)學(xué)科、臨床專科，力争國(guó)家級重點專科實現零的突破，新增省級重點專科10個以上，總數達40個以上；市級重點專科新增20個以上，總數達140個以上；全市醫學(xué)博士人數達到(dào)200人以上，培育30名領軍人才（創新團隊）、100名重點人才。

推動緊密型醫聯體建設，實現精準幫扶“強基層”。在已組建各級各類醫聯體17個、115家醫療衛生機構參與、基本實現縱向(xiàng)醫聯體全覆蓋的基礎上，推動緊密型醫聯體建設。到(dào)2020年，蘇北醫院、揚大附院與18家中心全部建立聯合病房、聯合科室或實行全面(miàn)托管。在城區，醫聯體核心單位每家將(jiāng)緊密型幫扶3個以上衛生院（社區衛生服務中心）。在縣域，每個縣（市、區）力争至少建成(chéng)3個有明顯成(chéng)效的緊密型醫聯體。

全面(miàn)實施衛生人才“強基工程”，緩解基層衛生“人才荒”。繼續實施“雙千人”定向(xiàng)培養計劃，今年完成(chéng)面(miàn)向(xiàng)村衛生室的“千名”農村醫學(xué)人才培養目标，2022年完成(chéng)面(miàn)向(xiàng)鄉鎮衛生院的“千名”大專本科層次人才培養目标。優化基層衛生人才招錄政策，允許各地提前招錄、年内多次招錄，适當降低高層次、緊缺型人才招錄門檻；實行編制“縣管鄉用、鄉管村用”，對(duì)不能(néng)入編人員采取備案制管理，落實同崗同薪同待遇。

加快推進(jìn)總投資8750萬元的“雲上揚州—智慧健康”項目，破解健康醫療大數據“共享難”。在全市實現全民健康信息專網全覆蓋、建成(chéng)統一的預約挂号系統基礎上，今年内初步建成(chéng)遠程診療服務系統，打造蘇北醫院、揚大附院、市婦保院、市中醫院等四大會(huì)診中心，覆蓋縣級醫院和18家中心。“十三五”期間建成(chéng)衛生應急、血液供應、疾控實驗室信息管理、健康大數據分析與決策等項目，完成(chéng)市區250萬張居民健康卡的免費發(fā)放，讓城鄉居民人人擁有一份管理一生、服務一生的電子健康檔案。

實現全市範圍内“五大救治中心”全覆蓋，打通危急重症搶救“生命線”。“救命”比“看病”更加重要和迫切，我市在全省率先建成(chéng)“15公裡(lǐ)半徑醫療急救圈”。今年内在18家中心全面(miàn)配建醫療急救站點，初步建成(chéng)市、縣兩(liǎng)級胸痛、卒中、創傷、孕産婦、新生兒危急重症等“五大救治中心”， 全面(miàn)提升急救網絡，實現患者—120急救車—基層醫院—救治中心“無縫銜接”。

三、圍繞讓群衆少生病、不生病，構建大衛生大健康服務體系

讓群衆少生病、不生病是我們的追求和願望。新時(shí)期衛生健康工作要求從“以治病為中心”向(xiàng)“以人民健康為中心”轉變，需要我們堅持預防為主的方針，為人民群衆創造提供更加健康的生活環境。

提供全方位、全生命周期的健康管理和服務。從“負1歲”開(kāi)始，落實婦幼健康服務，擴大婚檢、産前篩查、孕前優生健康檢查覆蓋率，提升醫學(xué)遺傳檢查服務能(néng)力，全面(miàn)實施出生缺陷防治工程；在生命周期各個階段，落實基本公共衛生服務，提供高質量的家庭醫生簽約服務；積極推進(jìn)醫養融合，鼓勵社區醫養融合機構建設，到(dào)2020年，實現各縣（市、區）、功能(néng)區護理康複醫療機構全覆蓋。

深化健康教育和健康促進(jìn)。與公園體系建設、學(xué)校疾病防控等有機結合，重點加強機關、學(xué)校、社區、企事(shì)業單位和媒體協同的健康教育。納入診療活動、家庭醫生簽約、基本公共衛生服務、慢病管理、重大疾病防治、留守兒童和流動人口關懷等服務全過(guò)程，到(dào)2020年，全市居民健康素養水平達25%以上。

把健康政策融入經(jīng)濟社會(huì)發(fā)展各個方面(miàn)。大力實施“打造健康中國(guó)的揚州樣(yàng)本”行動計劃，不斷普及健康生活、優化健康服務、完善健康保障、建設健康環境、發(fā)展健康産業。不僅滿足人民群衆“喝上放心水、吃上新鮮菜、呼吸上新鮮空氣、病有所醫、老有所養”等基本健康需求，更要讓城市“文起(qǐ)來、動起(qǐ)來、樂起(qǐ)來”，通過(guò)體育公園、城市書房、健康社區、單位、學(xué)校等一個個鮮活的健康主題元素，實現居民個體健康與社會(huì)和諧的統一。

（江蘇省衛生計生委）