江蘇省計劃生育宣傳教育所
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寶寶腹瀉 家長(cháng)巧應對(duì)
發(fā)布時(shí)間:2019-07-24  浏覽次數:436

夏季腹瀉對(duì)寶寶來說(shuō),是極其常見的問題。大多數腹瀉患兒都(dōu)在兩(liǎng)周歲以下。不論是著(zhe)涼了還(hái)是飲食不當或進(jìn)食了污染的食物,都(dōu)可能(néng)引起(qǐ)拉腹瀉。然而,孩子與成(chéng)人不同,腹瀉也需要引起(qǐ)重視。如果因腹瀉引起(qǐ)了電解質紊亂,後(hòu)果是十分嚴重的。

三大症狀切莫忽視

大便次數增加 如果孩子的大便次數增加,大便性狀發(fā)生改變,大便較稀,多呈水樣(yàng)、蛋花樣(yàng),或者含有明顯的黏液膿血,就(jiù)是出現腹瀉症狀了。

脫水 兒童腹瀉往往伴有嘔吐的情況,嚴重者甚至會(huì)出現脫水的情況。當孩子出現以下症狀時(shí),表示已有脫水現象:嘴唇及皮膚幹燥,失去彈性;尿量減少,甚至無尿;淚少或無淚,哭的時(shí)候流不出眼淚;眼窩凹陷,囟門凹陷(一歲半以下的小兒,囟門尚未關閉,脫水嚴重時(shí)會(huì)出現囟門凹陷的情形)。

發(fā)熱 部分孩子還(hái)可能(néng)伴有體溫偏高,出現發(fā)燒的症狀,往往精神狀态不佳,嚴重時(shí)可伴有抽搐、昏迷等症狀。


家長(cháng)應牢記“三步走”

第一步:及時(shí)將(jiāng)大便送檢 平時(shí)在家中備上一個醫院化驗便常規使用的便盒。最好(hǎo)不要刮取尿不濕上的大便。留取大便後(hòu)最好(hǎo)在1小時(shí)以内送檢。為了标本及時(shí)有效,家長(cháng)可以選擇將(jiāng)其送到(dào)附近醫院化驗。

第二步:盡快就(jiù)診 急性腹瀉時(shí),最嚴重的情況是脫水及電解質酸堿失衡。如果寶寶大便含水量多且腹瀉次數多或同時(shí)合并嘔吐、進(jìn)食差,極易合并脫水及電解質酸堿失衡,此時(shí)應及時(shí)到(dào)醫院就(jiù)診,輕症可在醫生指導下口服補液鹽,重症需要靜脈點滴補液。否則,可以繼發(fā)酸中毒、電解質紊亂,甚至休克。需要注意的是,寶寶在急性腸炎之後(hòu),因腸黏膜受損,有時(shí)會(huì)引起(qǐ)暫時(shí)性的乳糖耐受性不良,導緻較長(cháng)時(shí)間的腹瀉。此時(shí),可更換專門的腹瀉奶粉(免乳糖配方),幫助孩子更快恢複。

第三步:慎用抗生素 一般來說(shuō),如果大便化驗可見較多白細胞,甚至有血絲,侵襲性細菌感染可能(néng)性大,結合病史可考慮應用抗生素,而且應該在大便常規化驗正常後(hòu)才能(néng)停藥,不要過(guò)早停藥。當抗生素治療效果不好(hǎo),或病情反複時(shí),應及時(shí)複診,做大便培養、大便寄生蟲、腸道(dào)特殊感染等相關檢查,如同時(shí)有體重下降,甚至需進(jìn)一步腸鏡檢查明确腹瀉病因。如果大便化驗未見或隻有少量白細胞,多為病毒感染或非感染性腹瀉,可暫不應用抗生素,選擇則口服益生菌、蒙脫石散、口服補液鹽等支持治療。


四大護理攻略要了解

兒童腹瀉的治療主要分為以下四個部分:提前防止脫水情況的出現;改善并努力制止脫水的情況;保持規律的飲食習慣;正确服用藥物。具體措施如下。

兒童剛開(kāi)始出現腹瀉時(shí),家長(cháng)就(jiù)需要讓孩子口服足夠量的液體同時(shí)繼續喂養。液體可以是糖鹽水或者米湯加鹽溶液。調節好(hǎo)飲食,輕者不必禁食,可适當減少哺乳的次數,縮短喂乳的時(shí)間。病症重的患兒應禁食4小時(shí)~6小時(shí),如果禁食一定時(shí)間後(hòu)症狀緩解,可逐步恢複飲食。

輕度、中度脫水的兒童口服一定劑量的補液。重度脫水的兒童則需要通過(guò)靜脈補液來糾正脫水情況。

每天飲食定時(shí)、定量。按照病症,正确服用藥物。

腸道(dào)微生态制劑的目的在于恢複腸道(dào)正常菌群,重建腸道(dào)天然生物屏障保護作用。


預防寶寶腹瀉四要點

注意衛生清潔 食品應新鮮、清潔。食具也必須注意消毒。保持飲用水潔淨。孩子及其看護人都(dōu)應養成(chéng)飯前便後(hòu)洗手的好(hǎo)習慣。

堅持母乳喂養 尤其出生後(hòu)最初數月内應以母乳喂養。因母乳最适合嬰兒的營養需要和消化能(néng)力。

注意飲食質量 添加輔助食物時(shí),應當根據孩子的具體情況“由少到(dào)多”逐次進(jìn)行添加,避免一次添加多種(zhǒng)食物或者添加時(shí)間過(guò)晚的情況。特别是喂養的過(guò)程中,奶和食物的量不能(néng)同時(shí)增加,反而應适當減少。

防止受涼 孩子因消化系統發(fā)育還(hái)不成(chéng)熟,特别是腹壁及腸道(dào)缺乏脂肪“保暖層”,因而容易受較涼空氣的刺激而引起(qǐ)腸蠕動增加,導緻便次增加和腸道(dào)水分吸收減少,大便稀溏,病毒也容易乘虛而入。

(健康報)