近年來，江蘇省圍繞推動醫療衛生工作重心下移、優質醫療資源下沉，積極探索縱向(xiàng)醫聯體建設。其中，以縣級公立醫院為龍頭，在全省範圍内建立農村縣、鄉、村一體化醫療聯合體144 個；以城市市區三級醫療保健機構為龍頭，與若幹區級醫院、康複醫院、專科醫院、社區衛生服務中心組建醫聯體，建立市區醫聯體131 個；由省内大醫院牽頭，吸納若幹醫療機構組建跨區域專科醫療聯合體，已建成(chéng)婦幼健康服務聯合體20 個，全面(miàn)推開(kāi)以胸痛、創傷、卒中和孕産婦、新生兒危急重症等5 大救治中心為龍頭的縱向(xiàng)醫聯體建設。

為保障醫聯體建設順利推進(jìn)，江蘇不斷強化政策支撐。自2011 年以來，江蘇各級财政對(duì)公立醫院、基層醫療衛生機構補助年均分别增長(cháng)23.94%、18.9%，确保每個縣都(dōu)有一家較高水平的二甲醫院，25 家縣級綜合醫院轉設為三級綜合醫院。目前，我省96.4% 的統籌地區已實施總額控制下的複合式醫保支付方式改革，拉開(kāi)醫聯體内部不同等級醫療機構間的醫保報銷比例。

南京市：讓孩子在家門口享受優質醫療

繼與江甯醫院、浦口醫院、高淳人民醫院等12 家醫療機構簽訂醫聯體合作協議後(hòu)，近日，南京市兒童醫院又將(jiāng)這(zhè)一重要舉措在主城區“落地開(kāi)花”，與建邺區政府進(jìn)行衛生戰略合作，以提升該轄區基層醫療機構兒科診療水平，讓多發(fā)病、常見病留在基層。

兒童醫院院長(cháng)黃松明通過(guò)一組數據來“說(shuō)明”這(zhè)場合作的重要性和迫切性，“現在我們兩(liǎng)院區日門診量最多時(shí)達到(dào)9700 餘人次，其中60% 是常見病、多發(fā)病，日急診量900 ～ 1000 人次，其中真正符合我們醫學(xué)急診指征的不到(dào)120 個” 。黃松明認為，按照國(guó)家本輪醫改要求，兒童醫院這(zhè)樣(yàng)的三級大醫院更多的是解決“疑難危重”疾病，但現實是大量的專家資源被(bèi)常見病和多發(fā)病“困”住，兒童就(jiù)醫難的格局一直未能(néng)有效改變。

如何將(jiāng)兒科優質資源下沉至社區醫院？黃松明介紹，“下沉”并不是簡單的讓兒科專家在基層就(jiù)診，按照簽訂的合作協議，將(jiāng)為适宜的基層衛生機構制定具有針對(duì)性的幫帶計劃，在黃松明看來，將(jiāng)這(zhè)件事(shì)情做好(hǎo)，對(duì)兒童醫院、社區醫院、老百姓而言將(jiāng)實現“多赢”。

蘇州市：啟動實施高層次衛生人才戰略

日前，2017 年蘇州市首批27 個國(guó)内頂尖“臨床醫學(xué)專家團隊”落戶蘇州。首批列入蘇州2017 年引進(jìn)計劃的臨床醫學(xué)專家團隊，均具有國(guó)内領先的臨床專業技術水平、科技創新和人才培養能(néng)力，其中團隊所在專科排名全國(guó)前三的有14 個。院士級專家團隊達到(dào)6 個，還(hái)有3 個團隊分别由美國(guó)醫學(xué)科學(xué)院勵建安院士、法國(guó)醫學(xué)科學(xué)院邱勇院士和陳楠院士領銜。

該市《“全國(guó)導師制”培訓計劃實施方案》提出，從2017 年起(qǐ)至2020 年，以“全國(guó)導師制”模式培養200 名衛生青年骨幹人才。將(jiāng)采用單位推薦和專業學(xué)會(huì)推薦模式，每年從全市選拔50 名衛生青年骨幹人才，到(dào)國(guó)内名校、名院、名所、名科，采取“一對(duì)一”導師制方式研修一年。

南通市：“健康護航”低收入人口

南通市衛生計生系統把健康扶貧作為“走幫服”的重要抓手，以“健康護航”品牌為引領，實施健康扶貧工程“三個一批”行動，紮實推進(jìn)健康南通建設。

南通市衛生計生委以低收入人口作為主要“走幫服”對(duì)象，將(jiāng)“走幫服”與黨建工作相融合，在港閘區幸福街道(dào)先行試點，引導黨員幹部深入基層，緊盯群衆看病就(jiù)醫難點問題，全方位全周期保障群衆健康。圍繞精準扶貧、精準脫貧, 創建“健康護航”黨建服務品牌，組織開(kāi)展“名醫進(jìn)社區”主題活動數十次，數千名群衆在家門口享受到(dào)專家點對(duì)點健康服務。

南通市衛生計生委聯合市扶貧辦等14 個部門印發(fā)健康扶貧工作實施意見，結合“走幫服”活動，落實健康扶貧工程“三個一批”行動。大病集中救治一批，2017 年開(kāi)始選擇部分療效确切的病人進(jìn)行集中救治，需住院維持治療的，就(jiù)近由具備能(néng)力的醫療機構實施治療；需長(cháng)期治療和康複的，由基層醫療衛生機構在上級醫療機構指導下實施治療和康複管理。

無錫市梁溪區：築牢慢性傷口防治基石

近日，無錫市梁溪區慢性傷口分級診療工作會(huì)議暨無錫市傷口治療中心揭牌儀式舉行，具有梁溪特色的慢性傷口分級診療模式拉開(kāi)帷幕。梁溪區各社區衛生服務中心作為這(zhè)一診療模式的“塔底”，承擔慢性傷口防治門診的職責。梁溪區北大街街道(dào)社區衛生服務中心積極響應，安排專人負責此項工作，與市康複醫院、市三院進(jìn)行技術結對(duì)，合理利用醫療資源，紮實推進(jìn)工作發(fā)展。

用心築牢慢性傷口防治基石，梁溪區各社區衛生服務中心正在為慢性傷口分級診療梁溪模式的發(fā)展、為慢性傷口防治惠澤更多的轄區居民、為不斷提升居民滿意度和獲得感而不懈努力。

（文/ 夏 彧 王 曉）

常州市薛家鎮：開(kāi)展流動人口“暖冬”行動

近日，常州市新北區薛家鎮計生站在呂墅集市開(kāi)展了“流動人口關懷關愛‘暖冬’行動”，向(xiàng)流動人口送宣傳、送政策、送服務。活動現場，工作人員圍繞國(guó)家流動人口基本公共衛生計生服務惠民政策、優生優育健康保健等宣傳内容，設置計生惠民政策宣傳、優生優育咨詢指導、流動人口衛生計生公共服務、法律維權等咨詢服務台，為群衆提供健康咨詢、計生藥具發(fā)放、計生惠民政策、法律咨詢等服務。活動共計發(fā)放計生宣傳品、避孕藥具300 餘份，接受政策咨詢500 餘人次。

（文/ 卞竹君）

連雲港市贛榆縣：黨建助力家庭醫生簽約

近日，連雲港市贛榆區衛生計生委創新開(kāi)展黨建助力家庭醫生簽約服務活動，傾力打造黨建惠民服務品牌。目前，全區已有29 萬餘名居民簽約家庭醫生服務。

家庭醫生簽約服務幫扶團隊實行“五統一”管理：統一對(duì)家庭醫生服務團隊中的黨員進(jìn)行培訓、考核；統一懸挂家庭醫生黨員服務團隊旗幟，并在公文包、車輛、醫療設備上張貼标識；統一團隊服裝；統一制定團隊黨建、簽約服務責任清單，自覺規範服務行為，提升服務水平；統一印發(fā)民情日志，摸清群衆困難需求、化解矛盾問題，促進(jìn)走訪常态化。此外，各家庭醫生黨員每人還(hái)結對(duì)幫扶1戶困難居民，并接受群衆監督。

淮安市盱眙縣：精準扶貧攻堅顯成(chéng)效

近日，盱眙縣官灘鎮衛生院響應淮安市衛生計生委開(kāi)展“服務百姓健康行動”的号召，按照要求，積極做好(hǎo)精準對(duì)接、精準扶貧工作。

本次活動堅持以“精準分類救治、精準健康扶貧”為基本原則，著(zhe)力完善健康扶貧機制，落實“三幫三解三到(dào)位”扶貧舉措，精确到(dào)戶、精準到(dào)人、精細到(dào)病，實行分類施策、防治并舉、科學(xué)緻富，切實助力脫貧攻堅。工作人員與因病緻貧、因病返貧戶建立結對(duì)幫扶關系，具體承擔健康扶貧任務：一是建立健康檔案，二是強化簽約服務，三是實施分類救治。通過(guò)強化分級診療制度建設，促進(jìn)鄉村醫療服務能(néng)力顯著提升，使農村因病緻貧、因病返貧的貧困人口得到(dào)及時(shí)有效救治，因病緻貧、因病返貧戶占總貧困戶數比例逐步下降。

宿遷市泗陽縣：幸福家庭創建飽含關懷

宿遷市泗陽縣以生育關懷行動為切入點，通過(guò)實施健康、扶助、助學(xué)、保險、優生優育工程，助推幸福家庭建設。

泗陽縣認真實施計生獎勵扶助政策，對(duì)各鄉鎮（街道(dào)）上報的獎扶和特扶人員逐人核實，确保“一戶不漏、一戶不誤”。财政、審計、監察、銀行、衛生計生等部門聯合監督，獎扶金通過(guò)“一折通”直接發(fā)放到(dào)獎扶對(duì)象手中。

積極開(kāi)展貧困留守獨生子女在校學(xué)生幫扶活動，對(duì)特困計生家庭留守兒童實行“四幫一”機制。為增強計生家庭抵禦風險能(néng)力，從2005 年起(qǐ)，泗陽縣财政投入100 多萬元，為全縣0 ～ 14 歲獨生子女及父母辦理保費為40 元的意外傷害保險和醫療保險。泗陽縣還(hái)全面(miàn)落實國(guó)家免費孕前優生健康檢查項目，對(duì)符合條件對(duì)象進(jìn)行摸底調查、登記，動員主動參檢。

（江蘇省計劃生育宣傳教育所 文字編輯/ 張磊磊）