近年來，常州以2016年成(chéng)為國(guó)家健康醫療大數據中心與産業園建設首批試點城市為契機，大力發(fā)展“互聯網+醫療健康”，實現資源整合、信息共享、流程優化和服務升級，全方位打通醫療健康體系各大“堵點”，打破區域之間、城鄉之間醫療資源不均衡局面(miàn)，給群衆帶來切實獲得感。常州市衛生計生委連續兩(liǎng)年在江蘇省區域全民健康信息平台測評中名列第一；“就(jiù)診一卡通、醫療一賬通”項目榮獲“2018年中國(guó)政府信息化管理創新獎”。

一、實名就(jiù)診，破解患者就(jiù)醫一卡通用的堵點

為解決患者到(dào)不同醫院需要辦理不同的就(jiù)診卡、不能(néng)一卡通用和跨院結算的問題，常州研究發(fā)行居民健康卡、建設醫療一賬通平台，在省内首創市域範圍内“就(jiù)診一卡通、醫療一賬通”。2016年，按照“試點先行、有序推進(jìn)”的原則，在市二院先行試點發(fā)行居民健康卡，推行實名就(jiù)診，提供全院自助服務和診間支付。2017年，在總結試點經(jīng)驗的基礎上統籌謀劃，建設市級“就(jiù)診一卡通、醫療一賬通”平台，市屬8家醫院全面(miàn)實行實名制就(jiù)診項目。通過(guò)居民健康卡與社會(huì)保障卡的融合應用，完善信息采集和共享交換，實現一卡通用；通過(guò)信息系統改造、财務管理提升和服務流程優化，為患者提供線上線下相結合的自助挂号、診間支付、跨院結算、信息查詢等便捷服務，實現跨醫療機構自費資金通存通用。

截至今年7月底，常州各大醫院共布設自助服務機240多台，累計發(fā)行居民健康卡15萬張，基于社會(huì)保障卡實名開(kāi)設資金賬戶75萬個，項目惠及人群已占城區人口的40%左右，實名就(jiù)診比例同比提高15.7%，持卡患者平均減少2次以上排隊、節約候診時(shí)間1小時(shí)，醫院人工收費窗口縮減50%左右，在方便患者的同時(shí)提高了醫療服務效率、降低了醫院運行成(chéng)本，得到(dào)了患者的廣泛好(hǎo)評和醫生的普遍認可。

二、分級診療，破解檢驗檢查結果互認的堵點

針對(duì)患者在一家醫院剛做過(guò)檢驗檢查、到(dào)另一家醫院還(hái)要再做一次的問題，常州基于全民健康信息平台推進(jìn)區域遠程醫療，實現檢驗檢查結果互認。通過(guò)“互聯網+醫療健康”建設支持分級診療制度，患者可通過(guò)雙向(xiàng)轉診享受優先預約門診、優先安排檢查、優先住院、優先會(huì)診等便利。重點打造五大集約化中心，全市建成(chéng)醫學(xué)影像中心9個、病理中心5個、臨床檢驗中心4個、心電診斷中心1個和集中消毒供應中心7個。形成(chéng)“基層檢查、上級診斷”的診療模式，實現檢驗檢查結果互認和區域醫療資源共享。2017年，全市共有遠程影像閱片11.5萬張，檢驗标本9.2萬份，病理報告3.8萬份，消毒供應30.2萬包。

三、移動醫療，破解預約挂号分時(shí)就(jiù)醫的堵點

針對(duì)醫院挂号、排隊、取藥時(shí)間長(cháng)但就(jiù)醫時(shí)間短的“三長(cháng)一短”問題，常州主導開(kāi)發(fā)“常州移動醫療”APP，彙集全市所有二級以上公立醫院号源，提供預約挂号服務，讓患者可以分時(shí)段預約、按時(shí)段就(jiù)醫。同時(shí)，提供智能(néng)導診、體檢查詢、報告查詢等功能(néng)，讓患者輕觸指尖即可随時(shí)查閱健康信息、關注自身健康狀況。目前，通過(guò)APP分時(shí)段預約挂号已達9.87萬人次，體檢結果查詢48.66萬人次，檢驗檢查結果查詢22.52萬人次。

四、信息共享，破解生育報銷一網通辦的堵點

針對(duì)小孩出生後(hòu)報銷生育相關費用時(shí)，需要提供出生醫學(xué)證明、計劃生育服務證原件的問題，常州積極協調人社部門共享交換生育人員、計劃生育手術人員以及《生育服務聯系單》信息，由原來個人先在醫院墊付費用、再向(xiàng)人社部門提交相關證明報銷生育保險費用，改為在醫療機構結算時(shí)通過(guò)實時(shí)共享相關信息直接減免生育保險費用，變老百姓在部門、窗口之間奔波為數據在後(hòu)台奔波。目前，已累計辦理生育保險費用聯網實時(shí)刷卡13.33萬人次。

五、掌上計生，破解生育登記網上辦理的堵點

針對(duì)生育登記需要分别到(dào)村（居）、鎮（街）兩(liǎng)級政務服務大廳、多次提交妊娠證明的問題，常州整合全員人口數據庫資源、完善部門信息共享，開(kāi)發(fā)生育登記網上辦理系統，建設網上辦事(shì)大廳。2016年開(kāi)發(fā)“掌上計生”APP，全國(guó)首創生育登記移動互聯網服務。通過(guò)“掌上計生”APP已累計辦理生育服務聯系單14251份，真正做到(dào)讓數據多跑路、讓群衆少跑腿。

另外，常州還(hái)利用“互聯網+”醫療健康建設，提供電子健康檔案共享調閱、血液信息全程追溯、麻精藥品聯網監管等便民惠民服務，并積極落實、推進(jìn)等級保護和風險評估，從管理、技術和操作三個維度确保信息安全和隐私保護，讓“互聯網+”更好(hǎo)服務于醫療健康行業，更堅實托起(qǐ)全市人民的“大健康”。

（江蘇省衛生計生委）