近日，南京市出台《進(jìn)一步深化醫藥衛生體制改革的實施方案》。《方案》從持續推進(jìn)“三醫”聯動改革、創新薪酬分配激勵機制、強化醫療衛生機構監督考核、上下聯動促進(jìn)醫療資源下沉、推動健康服務模式轉變等方面(miàn)提出了進(jìn)一步深化醫改的工作要求。

《方案》明确，進(jìn)一步深化醫改的14類45項重點任務舉措。一是推進(jìn)“健康南京”建設。制定出台落實健康中國(guó)行動推進(jìn)健康南京建設的實施方案，深入開(kāi)展全民健康素養提升行動，探索完善公共衛生應急管理和救治體系，加強疾病預防控制體系建設，加強慢性病防控。二是落實分級診療制度。推進(jìn)區域醫療中心、緊密型醫聯體、專科聯盟及基層醫療衛生機構建設。三是完善現代醫院管理制度。繼續加強公立醫院黨建工作，推動市、區公立醫院管理委員會(huì)每年組織開(kāi)展公立醫院綜合績效考核，調控範圍内動态核定績效工資總量。四是加快“互聯網+醫療健康”建設。全面(miàn)開(kāi)展“互聯網+醫療健康”便民惠民活動，完善“互聯網+醫療服務”價格和醫保支付政策，加強區域全民健康信息平台建設。五是推進(jìn)治理高值醫用耗材改革。全面(miàn)取消公立醫療機構醫用耗材加成(chéng)，推進(jìn)醫療機構網上集中采購，推動國(guó)家醫保醫用耗材分類和編碼應用，聚焦重點品種(zhǒng)，推動更大範圍、更多醫用耗材實質性降價。六是落實國(guó)家組織藥品集中采購和使用工作。同步制定醫保基金預付、結算及相關配套政策。動态監測公立醫療機構中選藥品采購使用情況。七是深化醫療服務價格改革。落實《關于做好(hǎo)當前醫療服務價格動态調整工作的通知》，建立價格動态調整約束條件和觸發(fā)機制，推進(jìn)醫療服務價格管理體制改革，規範醫療服務價格調整決策程序，增強區域、部門之間醫療服務價格管理的協同性。八是加快醫保支付方式改革。推進(jìn)省醫保支付方式改革試點工作，全面(miàn)實行總額控制下按病種(zhǒng)付費為主的多元複合式醫保支付方式改革。繼續推進(jìn)按DRG付費試點工作，主動做好(hǎo)與國(guó)家、省試點銜接，适當拉開(kāi)不同級别醫療機構住院醫保基金支付比例。九是推進(jìn)國(guó)家藥品目錄落地落實。嚴格規範實施2019年國(guó)家醫保藥品目錄，狠抓國(guó)家談判藥品供給保障，促進(jìn)醫療機構優先采購使用目錄内藥品，研究制定醫療機構制劑醫保支付管理辦法。十是完善基本醫療保險和生育保險市級統籌。統一參保擴面(miàn)、定點管理、就(jiù)醫管理、待遇支付、稽核監管、檔案和财務管理等業務經(jīng)辦工作流程和服務規範，加快構建市級集中的醫保業務信息系統。十一是探索完善職工醫保個人賬戶功能(néng)。推進(jìn)個人賬戶改革，完善職工醫保門診共濟保障機制。十二是強化醫療衛生行業綜合監管。深化“放管服”改革，全面(miàn)推行行政執法全過(guò)程記錄等“三項制度”和“雙随機一公開(kāi)”抽查監管等，強化事(shì)中事(shì)後(hòu)監管力度。開(kāi)展醫療機構行風長(cháng)效機制建設督查，強化醫療行為監管，進(jìn)一步優化提升基本醫療保障公共服務。十三是加快醫療衛生機構人事(shì)薪酬制度改革。适時(shí)做好(hǎo)公立醫院備案制人員參加機關事(shì)業單位養老保險和年金工作。完善公立醫院薪酬總量核定以及内部績效考核和薪酬分配辦法，研究确定公立醫院主要負責人的薪酬水平，制定全市高層次衛生人才和基層衛生骨幹人才薪酬政策，探索實施基層醫療衛生機構公益一類财政保障責任，參照公益二類标準實施績效管理政策，推動薪酬制度改革向(xiàng)公共衛生領域拓展。十四是加強衛生人才隊伍建設。全面(miàn)實施省衛生人才強基工程。制定全市基層衛生人才五年建設計劃。繼續做好(hǎo)基層衛生人才統一招聘工作，優化農村訂單定向(xiàng)醫學(xué)生培養，加大住院醫師規範化培訓指導與監督。鼓勵社會(huì)辦醫療機構引進(jìn)高層次人才，引導市内醫院與國(guó)際一流醫療衛生機構交流合作。

《方案》要求，各區各部門一把手負總責，列出任務清單，推動深化醫改工作責任落實；加強統籌協調，形成(chéng)工作合力，發(fā)揮政策協同疊加效應；定期通報創新經(jīng)驗及改革進(jìn)展，認真總結有益探索和成(chéng)功經(jīng)驗，強化先進(jìn)典型宣傳，構建更加良好(hǎo)的輿論氛圍。

（中國(guó)江蘇網）