醫學(xué)影像上“雲” 資料互通互認（辦實事(shì) 解民憂）

近年來，江蘇省不斷完善衛生健康雲影像平台，讓醫學(xué)影像上“雲”。醫生登錄平台就(jiù)可以實時(shí)調取患者近15年來在省内各家公立醫院拍的片子，方便患者就(jiù)醫的同時(shí)，也能(néng)進(jìn)一步提升醫生診斷的準确性與科學(xué)性，讓患者更有獲得感。

“拿手機就(jiù)能(néng)看剛剛拍完的片子，太方便了！”江蘇省蘇州市市民王先生向(xiàng)記者展示著(zhe)健康江蘇公衆号上自己剛剛拍攝的肺部CT影像圖片。“有了雲影像平台，自己家裡(lǐ)的那些老膠片可以‘淘汰’了。”

學(xué)習貫徹習近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想主題教育開(kāi)展以來，江蘇省衛生健康委員會(huì)緊扣人民群衆看病就(jiù)醫急難愁盼問題，深入調查研究，抓實問題整改，辦好(hǎo)惠民實事(shì)，切實讓人民群衆健康獲得感更加充實、更有保障、更可持續。

近日，記者在江蘇省各大醫院走訪時(shí)發(fā)現，全省大部分公立醫療機構都(dōu)已接入雲影像平台，醫生可以通過(guò)平台實時(shí)調閱患者醫學(xué)影像數據，在平台上對(duì)病竈進(jìn)行醫學(xué)診斷排查，患者無須攜帶膠片前往醫院。

2021年9月起(qǐ)，江蘇在前期試點基礎上，開(kāi)始在全省公立醫院試點建設江蘇省衛生健康雲影像平台，接入平台的醫院給患者做完影像檢查後(hòu)，數據資料必須在12小時(shí)内上傳到(dào)平台。截至目前，該平台已接入1872家公立醫療機構，占需接入總數的95.1%，今年9月底前，江蘇將(jiāng)實現全省公立醫療機構應接盡接。

影像實時(shí)調閱便利

方便患者就(jiù)醫留存

“醫生，我們來南京時(shí)走得急，以前拍的片子忘帶了，這(zhè)可怎麼(me)辦呀？”江蘇省人民醫院胸外科診室内，來自睢甯的劉女士焦急地與主治醫師駱金華溝通老伴謝先生的病情。6月初，謝先生在徐州市中心醫院初步診斷為食道(dào)癌早期，之前的十幾張CT片子卻被(bèi)遺忘在家中。“您不要著(zhe)急，我用系統查詢一下。”駱金華一邊安撫劉女士情緒，一邊輕點幾下鼠标進(jìn)入江蘇省衛生健康雲影像平台系統，查詢到(dào)謝先生之前進(jìn)行的胸部CT平掃影像，并順利完成(chéng)影像調取，全過(guò)程花費不到(dào)10秒。

雲影像平台的建立為群衆就(jiù)醫提供便利之餘，也一定程度上解決了之前各個醫院影像資料不互認的問題。“過(guò)去，由于各種(zhǒng)原因，患者經(jīng)常需要在當前就(jiù)診機構重新拍攝醫學(xué)影像，一方面(miàn)增加了就(jiù)醫費用，另一方面(miàn)短期内多次進(jìn)行醫學(xué)造影也會(huì)造成(chéng)身體損傷。”駱金華告訴記者，如今，醫生隻用登錄雲影像平台就(jiù)可以實時(shí)調取患者近15年來在省内各家公立醫療機構拍的片子。

“劉阿姨，不僅我這(zhè)裡(lǐ)可以看到(dào)謝叔叔的片子，您在手機上也能(néng)查詢到(dào)。”劉女士根據駱金華的提示，打開(kāi)健康江蘇公衆号，查詢并調閱自己與老伴在省内各家公立醫療機構的影像檔案和檢查報告，“比以前方便多了。”在采訪中不少患者向(xiàng)記者反映家中存放著(zhe)大量醫學(xué)影像膠片，由于長(cháng)時(shí)間氧化加之潮濕導緻大部分片子都(dōu)已失效，這(zhè)些不便正在被(bèi)日益完善的雲影像平台所化解。

“未來，江蘇還(hái)將(jiāng)把個人健康體檢數據、日常化驗報告數據、健康檔案數據等全部彙聚到(dào)‘雲’上，患者打開(kāi)手機就(jiù)能(néng)随時(shí)随地查閱本人的健康資料。”江蘇省衛生健康信息中心副主任唐凱說(shuō)。

影像上雲釋放空間

提高診療分析能(néng)力

大門緩緩打開(kāi)，大大小小的紙箱占滿了整個房間，箱子裡(lǐ)存放著(zhe)數以萬計的醫學(xué)影像資料，這(zhè)裡(lǐ)是江蘇省腫瘤醫院醫學(xué)影像科倉庫。保存醫學(xué)影像照片需要恒溫恒濕、幹燥避光的條件，而患者每一次的醫學(xué)影像都(dōu)需要留檔保存，時(shí)間跨度長(cháng)達20年之久。

“有了雲影像平台系統之後(hòu)，我們會(huì)保存重點影像的紙質照片，將(jiāng)大部分影像上傳至系統雲端保存，這(zhè)樣(yàng)也能(néng)騰出更多院區空間，提高診療效率。”江蘇省腫瘤醫院副院長(cháng)張勤說(shuō)。

雲影像平台還(hái)能(néng)讓醫生們看病更精準，提高診斷的準确性與科學(xué)性。一張傳統醫學(xué)影像膠片尺寸大多為8寸×10寸，在不大的空間上通常需要呈現多種(zhǒng)角度的圖像，為了清晰辨認，醫生需要將(jiāng)膠片放在光源下查看，但受制于面(miàn)積大小，加之膠片在印刷、保存過(guò)程中容易出現瑕疵，經(jīng)常會(huì)出現關鍵點位成(chéng)像不清晰等問題，影響醫生判斷。“現在，醫生可以在電腦上查看影像并放大局部畫面(miàn)，在紙質片子上無法呈現的細節都(dōu)能(néng)夠顯現。”張勤說(shuō)。

“把患者這(zhè)個部位的側面(miàn)圖調閱出來。”張勤正在對(duì)一位宮頸瘤患者的CT影像進(jìn)行分析，在雲影像平台輸入信息獲得授權之後(hòu)，上百張照片同時(shí)出現在屏幕之上，在屏幕上可以快速浏覽病竈，放大局部圖像。伴随醫學(xué)影像技術的發(fā)展，一次成(chéng)像往往會(huì)生成(chéng)幾百張甚至上千張照片，傳統膠片僅能(néng)容納部分關鍵角度照片，無法保證影像完整地呈現，影像數字化有效地解決了這(zhè)一問題。

“同時(shí)，借助平台功能(néng)，調閱不同時(shí)期的影像資料，可以幫助醫生發(fā)現原來可能(néng)忽略的細節，對(duì)疾病的發(fā)展有更清晰的判斷。”張勤介紹。

提供海量數據支撐

助力人工智能(néng)醫療

在去年江蘇省健康醫療大數據創新應用大賽上，一項名為《血管疾病輔助診療系統》的題目經(jīng)過(guò)層層篩選，最後(hòu)脫穎而出，獲得優勝獎。文章中指出該系統能(néng)較為準确地識别血管狹窄部位，分割出狹窄部位附近血管輪廓，初步判斷血管病變類型和支架建議位置，并在短時(shí)間内出具高質量的診斷報告。

“衛生醫學(xué)雲影像平台為我們科研提供了海量的數據支撐。”參賽團隊負責人蔡琦炜說(shuō)，利用AI算法進(jìn)行輔助診療系統開(kāi)發(fā)的思路前幾年就(jiù)被(bèi)提出，但科研團隊無法獲得海量的醫學(xué)影像數據，進(jìn)而導緻無法進(jìn)行建模計算，人工智能(néng)技術在醫學(xué)層面(miàn)的實踐探索仍處于起(qǐ)步階段，他認為在雲影像平台海量數據的收集存儲的基礎上，人工智能(néng)輔助醫療診斷的應用場景肯定會(huì)越來越多，進(jìn)而讓科學(xué)技術更好(hǎo)地造福百姓健康。

“醫生見到(dào)的病例越多，他的經(jīng)驗就(jiù)越豐富，雲影像平台也是一樣(yàng)，數據越多就(jiù)越‘智慧’。”江蘇省衛生健康委員會(huì)規劃發(fā)展與信息化處處長(cháng)潘睿表示，每年江蘇全省所有的醫學(xué)影像數據量巨大，按照統一的數據與技術規範采集醫療機構數據并進(jìn)行标準化管理，有助于完善全省影像數據資源，為不同應用場景提供數據支撐。

“同時(shí)，醫學(xué)影像平台積累的數據，可以用于研究不同疾病的影像學(xué)特征、進(jìn)展規律，探索潛在的疾病機制和新的治療策略，為新藥開(kāi)發(fā)、疾病預防和治療提供重要的參考。”潘睿介紹，雲影像平台還(hái)可以實現個體化醫療和精準治療，利用人工智能(néng)算法和機器學(xué)習模型，通過(guò)分析和比對(duì)不同患者的影像數據，為醫生提供更有針對(duì)性的治療方案，以提高治療效果。

（人民日報）